Національний інформаційний
портал по протидії коронавірусу
  • A-
    A+
  • Налаштування доступності
Шукати на порталі або серед актів
Дата прийняття з
по
Сесiї
Cкликання
  2. База знань
  3. Опитувальник для проведення епідеміологічного розслідування випадку, що підлягає визначенню 2019 –nCoV
Опитувальник для проведення епідеміологічного розслідування випадку, що підлягає визначенню 2019 –nCoV
  1. П.І.Б. пацієнта
  2. Дата народження
  3. Контактний телефон
  4. Адреса реєстрації, проживання
  5. Місце роботи, адреса
  6. Дані щодо місця перебування пацієнта за межами країни протягом попередніх 14 днів до початку захворювання (країна, місто)
  7. Дата повернення в Україну
  8. Дата початку захворювання
  9. Чи працює пацієнт медичним працівником?
  10. Температура –
  11. Сатурація –
  12. АТ-
  13. Клінічні прояви:
  • кашель;
  • гарячка;
  • біль у горлі;
  • задишка (утруднене дихання);
  • біль у м’язах;
  • загальне нездужання.
  1. >Супутні медичні стани:
  • Вагітність;
  • Діабет;
  • Серцево-судинні хвороби (вакзати);
  • Захворювання легень (вказати);
  • Порушення імунітету;
  • Хронічна хвороба нирок;
  • Хронічна хвороба печінки;
  • інше.
  1. З ким пацієнт проживає (П.І.Б., дата народження, контактний телефон)
  2. З ким контактував останні 14 днів до прояву симптомів, (в т.ч. в яких місцях перебував у поліклініці).
Також у розділі «Організація роботи медперсоналу»
Outdated Browser
Для комфортної роботи в Мережі потрібен сучасний браузер. Тут можна знайти останні версії.
Outdated Browser
Цей сайт призначений для комп'ютерів, але
ви можете вільно користуватися ним.
67.15%
людей використовує
цей браузер
Google Chrome
Завантажити
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
9.6%
людей використовує
цей браузер
Mozilla Firefox
Завантажити
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
4.5%
людей використовує
цей браузер
Microsoft Edge
Завантажити
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
3.15%
людей використовує
цей браузер
Opera
Завантажити
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux