УВАГА! Кожні 15 хвилин медична сестра виходить в коридор та з’ясовує, чи є під кабінетом лікаря пацієнти з наявністю ознак застуди. Якщо так, видає маску пацієнту та направляє до реєстратури з метою подальшого скерування до «кабінету прийому хворих з підвищеною температурою» (кабінет №___).
Пацієнт звернувся до кабінету лікаря. Лікар (у масці) запитує у пацієнта:
- Чи була подорож за межі України або з інших регіонів України, в яких фіксуються випадки COVID-19 протягом 14 днів?
- Чи був контакт з підтвердженим або ймовірним випадком COVID-19
- Чи є прояви застуди?
Відповідь Так
- Видає маску пацієнту (одну, не упаковку);
- Відкриває вікно;
- Контролює наявність свого мобільного телефону;
- Запропонувати сісти пацієнту на відстані не менше 1 метра;
- Лікарю сісти так, щоб вікно було за спиною у лікаря;
- Негайно з’єднується телефоном із завідувачем відділенням з метою доставки укладки із ЗІЗ (додається), та хлорвмісних дезінфекційних засобів;
- Одягає ЗІЗ згідно порядку одягання у строгій послідовності захисний одяг (додається);
- Проводить огляд по органам та системам відповідно до стану пацієнта, огляд слизових оболонок ротової порожнини з використанням медичного ліхтарика, а не телефону, вимірює температуру та сатурацію, АТ після чого обробляє спиртом пульсоксиметр, ліхтарик, фонендоскоп, тонометр; дезінфекція термометрів проводиться у робочому розчині дезпрепарату, згідно з методичними вказівками по його використанню.
- Надає медичну допомогу відповідно до стану пацієнта;
- Заповнює опитувальник (додається);
- Вирішує, чи відповідає випадок визначенню COVID-19:
пацієнт з гострим респіраторним захворюванням (раптовий початок, лихоманка, та хоча б один з наступних симптомів: кашель або утруднене дихання), незалежно від необхідності госпіталізації, та який за 14 днів до появи симптомів відповідає принаймні одному з наступних епідеміологічних критеріїв:
- мав контакт з підтвердженим або ймовірним випадком COVID-19;
- відвідував або проживав у країні/регіоні із місцевою передачею вірусу в громаді відповідно до ситуаційних звітів ВООЗ
АБО
пацієнт з тяжким гострим респіраторним захворюванням (температура тіла ≥ 38ºС та хоча б один з наступних симптомів: кашель або утруднене дихання), а ТАКОЖ необхідність госпіталізації ТА відсутність інших причин, які повністю пояснюють клінічну картину.
АБО
пацієнт з клінічно встановленим діагнозом «пневмонія»
Відповідь Так
- Інформує телефоном завідувача відділенням, передає дані епіданамнезу по viber завідувачу відділенням та медичному директору.
- Оформлює направлення на шпиталізацію/консультацію до КНП «МКЛ №21 ім. проф. Є.Г. Попоковї» ДМР ( додається ), передає дані по viber завідувачу відділенням та медичному директору.
- Виклик через телефон 103 бригади із зазначенням того, що пацієнт мандрував та має прояви ГРЗ
- Чекає на евакобригаду. Продовжує складати списки контактних, уточнює , де саме знаходився пацієнт у поліклініці перед прийомом лікаря, з ким контактував. Фотографує дані епіданамнезу, віддає членам евакобригади направлення.
- Після госпіталізації пацієнта, проводить заключну дезінфекцію приміщення (відповідно до СОП по проведенню заключної дезінфекції), не знімаючи ЗІЗ;
- Знімає ЗІЗ згідно порядку зняття, у строгій послідовності.
- Швидко виходить з кабінету;
- Складає списки контактних (додається), вносить в списки контактних лікаря та себе.
- Організовує доставку до кабінету лікаря ЗІЗ, укладки із ЗІЗ (додається ), хлорвмісних дезінфекційних засобів та ємність для знезараження ЗІЗ;
- Організовує проведення молодшим медичним персоналом дезінфекційних заходів в приміщенні закладу, у тому числі поверхонь, яких торкався пацієнт (ручки дверей тощо);
- Забезпечує направлення потоків пацієнтів іншим шляхом (за можливості) на час проведення дезінфекційних заходів;
- Тримає зв’язок з лікарем. В разі, якщо випадок відповідає визначенню COVID-19 (додається), інформує медичного директора.
- Організовує проведення молодшим медичним персоналом обробки зони зовнішньої поверхні вікна із використанням деззасобів (для кабінетів на першому поверсі).
-Інформує ДОЗН ДМР
Пацієнт звернувся до приймального відділення. Медичний персонал (у масці) запитує у пацієнта:
- Чи була подорож за межі України або з інших регіонів України, в яких фіксуються випадки COVID-19 протягом 14 днів?
- Чи був контакт з підтвердженим або ймовірним випадком COVID-19
- Чи є прояви застуди?
Відповідь Так
- Видати маску пацієнту;
- залишити пацієнта у приміщенні «першого контакту», відкрити вікно
або
- максимально швидко ізолювати пацієнта до найближчого кабінету (ізолятор/бокс/оглядова), відкрити вікно в кабінеті;
- виставляє пост, мінімізує кількість контактних з боку медичних працівників та інших пацієнтів.
- Телефонує черговому лікарю/завідувачу приймального відділення про випадок, підозрілий по COVID-19
- Складає списки усіх контактних (додається).
До входу в приміщення - одягнути ЗІЗ!!! ( додається). Впевнитись у наявності мобільного телефону!
- Контролює наявність маски на пацієнті;
- Впевнитись, що вікно відкрито;
-Запропонувати сісти пацієнту на відстані не менше 1 метра;
- Лікарю сісти так, щоб вікно було за спиною у лікаря;
- Проводить огляд по органам та системам відповідно до стану пацієнта, огляд слизових оболонок ротової порожнини з використанням медичного ліхтарика, а не телефону!, вимірює температуру та сатурацію, АТ після чого обробляє спиртом пульсоксиметр, ліхтарик, фонендоскоп, тонометр;
- надає медичну допомогу відповідно до стану пацієнта;
- заповнює опитувальник ( додається );
- Вирішує, чи відповідає випадок визначенню COVID-19:
пацієнт з гострим респіраторним захворюванням (раптовий
початок, лихоманка, та хоча б один з наступних симптомів: кашель або утруднене дихання), незалежно від необхідності госпіталізації, та який за 14 днів до появи симптомів відповідає принаймні одному з наступних епідеміологічних критеріїв:
- мав контакт з підтвердженим або ймовірним випадком COVID-19;
- відвідував або проживав у країні/регіоні із місцевою передачею вірусу в громаді відповідно до ситуаційних звітів ВООЗ.
АБО
Пацієнт з тяжким гострим респіраторним захворюванням (температура тіла ≥ 38ºС та хоча б один з наступних симптомів: кашель або утруднене дихання), а ТАКОЖ необхідність госпіталізації ТА відсутність інших причин, які повністю пояснюють клінічну картину.
АБО
Пацієнт з клінічно встановленим діагнозом «пневмонія»
Відповідь Так
- Інформує телефоном завідувача приймальним відділенням, передає дані епіданамнезу по viber завідувачу приймального відділення та медичному директору.
- Оформлює направлення на шпиталізацію/консультацію до КНП «МКЛ №21 ім. проф. Є.Г. Попоковї» ДМР ( додається ), передає дані по viber завідувачу приймального відділення та медичному директору.
- Виклик через телефон 103 бригади із зазначенням того, що пацієнт мандрував та має прояви ГРЗ.
- Чекає на евакобригаду. Продовжує складати списки контактних, уточнює, де саме знаходився пацієнт у лікарні перед оглядом чергового лікаря в умовах приймального відділення, з ким контактував. Фотографує дані епіданамнезу, віддає членам евакобригади направлення;
- Після госпіталізації пацієнта, проводить заключну дезінфекцію;
- Знімає ЗІЗ окрім респіратору та проводить їх дезінфекцію (замочує в ємкості з дезрозчином);
- Кварцює кабінет з послідуючим провітрюванням;
- Знімає респіратор після виходу з кабінету.
- Забезпечує направлення пацієнтів до приймального відділення іншим шляхом (за можливості) на час проведення дезінфекційних заходів: виставити перетинку між зоною, де перебував пацієнт, кімнати ізоляції та «чистою зоною», зачинити двері приймального відділення, повісити оголошення із вказівками де інший вхід, повістити вдовж маршруту вказівки, виставити пост у вхідних дверей, відчинити двері бокового входу, куди буде здійснюватися госпіталізація інших хворих, організувати прийом інших пацієнтів в «чистій» зоні приймального відділення;
- Організовує проведення молодшим медичним персоналом дезінфекційних заходів в приміщенні приймального покою, у тому числі поверхонь, яких торкався пацієнт (ручки дверей тощо);
- Тримає зв’язок з лікарем. В разі, якщо випадок відповідає визначенню COVID-19 (додається), інформує медичного директора;
- організовує проведення молодшим медичним персоналом обробки зони зовнішньої поверхні вікна дезінфекційними засобами.
-Інформує ДОЗН ДМР